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Formulario de solicitud de informacion,sugerencias, reclamos, quejas y denuncias

 
Datos del Ciudadano
           
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  N° Doc:    
  Nombres/Razon Social:  
  Distrito:  
  Dirección:  
  Correo:  
  Telf. Fijo:  Cel:  
  Sexo:  
       
Tipificacion de la Incidencia
         
   Incidencia:  
  Area:  
  Descripcion:
     
     
     
     
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